根据县委巡察工作统一部署，2025年3月18日至6月6日，县委第一巡察组对县医保局党组开展常规巡察，7月17日，县委巡察组正式向县医保局党组反馈巡察意见，指出了存在的问题、提出了整改要求。根据《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党党内监督条例》《关于加强巡视整改和成果运用的意见》《关于加强巡视巡察整改和成果运用的工作措施》等有关规定，为切实回应群众关切、主动接受社会监督，现将巡察集中整改进展情况予以公布。
一、党组主要负责人组织落实情况
局党组书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，牢固树立以人民为中心的发展思想，强化政治担当、压实整改责任，确保巡察整改工作扎实有序、落地见效。一是提高政治站位，压实主体责任。始终把巡察整改作为重大政治任务，先后主持召开党组会4次、干部例会16次，亲自研究部署整改工作、研判解决整改过程中的重点难点问题，常态化督促整改进度、层层传导整改压力，以高度的政治自觉推动整改工作有力有序有效开展，切实把整改责任扛在肩上、抓在手上。二是坚持问题导向，细化整改举措。针对巡察反馈的各类问题，牵头成立整改工作领导小组，带领班子成员及相关股室认真剖析问题根源、找准症结所在，牵头制定详细整改方案，明确整改目标、具体措施、责任分工和完成时限，逐一建立整改台账，实行“销号管理、动态清零”，确保每个问题都有人管、每项整改都有落实。
二、集中整改进展情况
（一）“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神有差距，总揽全局推动全县医疗保障事业高质量发展能力不足”方面
1.针对“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神有差距”问题。
（1）落实“第一议题”制度有差距。
整改落实情况：严格落实“第一议题”制度，将其作为加强党的政治建设、提升政治能力、强化思想淬炼的关键举措，坚决杜绝形式化学习、走过场现象。在党组会、党组理论学习中心组学习及支部“三会一课”中，始终把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记系列重要讲话和指示批示精神作为首要议题，做到常态化学习、制度化落实、实效化推进，切实把学习成果转化为推动医保工作的具体行动。
（2）学习贯彻党中央重要决策部署及本系统本领域重要精神不及时。
整改落实情况：制定《镇远县医保局工作规则》，修订《镇远县医保局党组议事规则》，进一步完善学习制度，将党中央重大决策部署、习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述及国家、省、州医保部门行业系统重要精神，全面纳入党组会、党组理论学习中心组、干部例会常态化学习内容，做到学深悟透、学以致用。自巡察反馈以来，5次党组会和15次干部例会专题学习党中央、国务院领导指示批示精神及国家、省医保部门有关文件、会议精神，切实提升干部职工政治素养和业务能力，确保各项决策部署落地生根。
2.针对“对习近平总书记‘以人民为中心的发展思想’树得不牢，努力为人民群众提供全方位全周期高质量的医疗保障有差距”方面。
（3）医保信息化标准化应用有差距，推动便民服务体系建设能力不足。
整改落实情况：紧盯医保信息化整改任务，坚持问题导向、目标导向，多措并举推广医保电子凭证应用，着力破解群众就医结算不便问题。截至2025年12月31日，全县医保电子凭证结算率达51.50%，卫生室结算率21.49%，移动支付结算笔数1000笔以上机构实现100%覆盖。2025年8月先后2次组织定点医疗机构开展医保电子凭证推广应用培训，12月组织开展医保信息化标准化建设培训，参训人员达80余人次；同时组织工作人员深入医疗机构、社区、乡村一线开展现场宣传与政策解读，积极解答群众疑问、发放宣传资料200余份，切实提升医保电子凭证知晓率和使用率，让群众真正享受医保信息化带来的便捷服务。
（4）巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接存在不足。
整改落实情况：一是健全协同机制，强化责任落实。健全防返贫监测与医疗救助部门协同机制，建立民政、农业农村（乡村振兴）、卫健、公安等部门常态化沟通对接机制，强化各部门责任意识，密切协作配合，减少工作疏漏，形成工作合力。二是精准筛查预警，筑牢保障防线。建立常态化筛查预警机制，每月开展重点人群参保状态数据比对，累计完成数据比对48次，精准识别系统中低保对象、监测对象等重点人群参保情况；实施全流程动态参保资助，实行“清单化”管理，建立特殊困难人员资助对象动态管理名册，本年度纳入资助名册58519人，实现资助政策全覆盖。严格落实“即认定、即资助”政策，对新增符合条件的救助对象，当月认定、当月落实资助，确保医保待遇无缝衔接，切实做到应资尽资、应保尽保，坚决守住不发生因病返贫致贫底线。
3.针对“高质量推动党中央决策部署和省委、州委、县委工作要求有差距”问题。
（5）推动落实药品和医用耗材集中带量采购常态化制度化不到位。
整改落实情况：一是强化动态监管，压实主体责任。建立“月监测、季通报”工作机制，对各定点医疗机构药品和医用耗材集采进度进行实时跟踪监测，对采购进度滞后的机构进行重点督导、约谈提醒，确保按期完成约定采购量。二是完善考核机制，强化导向作用。将集采完成情况纳入医疗机构年度考核核心内容，明确考核标准、细化考核指标，同时加强对医疗机构报量工作的指导，引导其科学报量、合理采购，优先选用中选品种，严格控制非中选药品采购比例，切实降低群众就医负担，推动集采政策落地见效。
4.针对“落实意识形态工作责任制不到位”问题。
（6）“三审三校”制度执行不严格。
整改落实情况：严格落实意识形态工作责任制，进一步规范公文处理流程，明确“三审三校”各环节审核职责、审核标准，杜绝公文错漏、表述不规范等问题。强化干部队伍能力建设，组织工作人员参加各类公文处理专题培训，同步开展内部公文写作与处理培训，提升干部综合素养；定期开展工作人员提醒约谈和自查排查，及时发现并整改公文处理中的问题，层层压实整改责任，确保“三审三校”制度落地执行、刚性约束。
（7）理论学习中心组研讨交流发言不够深入。
整改落实情况：着力提升理论学习中心组学习质效，自巡察反馈以来，于2025年8月7日、12月19日先后召开2次理论学习中心组学习集中研讨会。会前提前明确研讨主题、下发学习背景资料，要求参会人员结合分管工作实际，深入思考、认真撰写发言材料；学习会前，分管领导及主要领导对发言材料逐一审定修改，严把内容质量关，引导参会人员结合审核意见深入开展自我剖析。通过规范研讨流程、提升发言质量，切实增强了理论学习中心组学习研讨的针对性和实效性，推动理论学习成果转化为解决实际问题、推动医保工作发展的具体成效。
（8）宣传阵地作用发挥不够。
整改落实情况：聚焦“镇远医保”微信公众号提质扩面，着力激活宣传阵地功能，全面提升医保政策宣传实效。一是强化内容建设，提升宣传质量。优化公众号内容布局，更新频次由每月5-6篇提升至12—14篇，截至2025年12月累计更新84篇，提前储备节点性宣传内容16篇；加大原创内容创作力度，原创文章达25篇，原创占比从6%提升至29%以上，内容重点覆盖医保政策解读、办事指南、典型案例等，紧密贴合本地医保工作实际和群众需求。二是拓宽推广渠道，扩大宣传覆盖面。通过定点药店、政务服务窗口张贴公众号二维码，借助村（居、社区）微信群推送宣传内容，开展“医保政策进社区、进乡村、进药店”主题活动等多种方式，广泛推广“镇远医保”微信公众号。截至2025年12月31日，公众号关注人数达4507人，有效提升了医保政策知晓度和宣传覆盖面，切实打通医保政策宣传“最后一公里”。
（二）“全面从严治党政治责任未压紧压实，重点领域监管存在薄弱环节”方面
5.针对“落实管党治党政治责任不到位，主动接受监督意识不强”问题。
（9）干部监督管理不够，干部作风纪律不严问题时有发生。驻村工作队员上班早退被全县通报批评。
整改落实情况：一是严明纪律规矩，强化制度约束。组织全局领导干部职工认真学习并严格执行《镇远县医保局工作规则》《贵州省乡村振兴驻村第一书记和工作队管理办法》等规章制度，常态化开展纪律作风教育，强化干部纪律意识和规矩意识，坚决杜绝作风松散、纪律松弛等问题。二是优化驻村力量，压实驻村责任。局党组会专题研究乡村振兴驻村工作，及时完成驻村工作队员更换调整事宜，选派政治素质高、责任意识强、工作能力突出的干部充实驻村力量，确保驻村工作有序推进。三是强化教育提醒，筑牢思想防线。对原驻村工作队员开展批评教育，深刻剖析问题根源、明确整改要求；对现驻村工作队员开展预防提醒谈话，强调驻村工作纪律和责任，切实筑牢纪律防线，杜绝类似作风纪律问题再次发生。
（10）主动接受监督意识不强，“三重一大”事项未及时备案。
整改落实情况：一是完善制度体系，规范决策流程。修订完善《镇远县医保局“三重一大”集体决策制度》，明确“三重一大”事项范围、决策程序和备案要求，细化备案材料清单，指定专人负责备案材料的收集、整理、上报工作，单位主要负责人亲自审核把关，确保备案材料规范、及时、完整。二是强化监督意识，主动接受监督。牢固树立“主动接受监督、自觉接受监督”的意识，自巡察反馈以来，涉及“三重一大”事项的4次会议均按要求邀请派驻纪检监察组列席监督，相关事项全部按规定完成报备，实现“三重一大”事项应报尽报、纪检监督应邀尽邀，主动接受监督机制全面规范，切实把权力关进制度的笼子。
6. 针对“违反中央八项规定及其实施细则精神问题时有发生，财务制度执行不严，存在廉洁风险”问题。
（11）固定资产管理不规范。
整改落实情况：一是健全管理制度，厘清职责边界。制定《镇远县医保局国有资产管理制度》，进一步规范固定资产购置、验收、使用、保管、账务核算、报废处置等全流程管理，明确局办公室负责固定资产实物管理，财务室负责资产账务核算及报废处置审批，厘清职责、明确分工，形成“分工负责、协同配合、全程管控”的管理机制。二是抓实清查盘点，保障资产安全。2025年分别完成上半年、下半年两次固定资产实地清查盘点工作，对所有固定资产进行全面核对、登记造册，及时发现并整改资产管理中的问题，建立资产台账动态更新机制，切实保障国有资产安全完整、规范使用。
（12）工会制度执行有偏差，存在先享受工会会员福利后缴纳工会会费情况。
整改落实情况：一是加强政策宣传，提升思想认识。通过内部宣传栏张贴工会相关政策文件、召开专题学习会等方式，向全体工会会员宣传工会会费收缴、福利发放相关政策规定，确保每位会员都能准确了解政策、自觉遵守规定。二是规范会费管理，强化制度执行。建立完善工会会费收缴台账，实行“动态管理、及时收缴”，明确会费收缴时间、标准和方式，安排专人负责会费收缴工作，确保会费及时足额收缴；严格执行“先缴会费、后享福利”规定，杜绝未交会费享受工会福利的情况，进一步规范工会工作管理，防范廉洁风险。
（三）“党组政治功能发挥不够，基层党组织建设存在不足”方面
7.针对“党组指导基层党组织建设力度不够，基层党组织建设较为乏力”问题。
（13）党支部“三会一课”“主题党日”等制度执行不规范。
整改落实情况：一是严格制度执行，规范组织生活。认真落实《中国共产党支部工作条例（试行）》《中国共产党党员教育管理工作条例》，明确“三会一课”、主题党日等组织生活的频次、内容和标准，常态化、规范化开展组织生活，坚决杜绝形式化、走过场。二是创新活动载体，提升活动质效。丰富“三会一课”、主题党日活动形式，2025年先后组织党员参观红色教育基地、联合上级部门党支部开展爱国主义教育等主题党日活动；围绕党的二十届四中全会精神、医保政策法规等主题开展专题党课，邀请上级旁听观察组列席指导，切实提升组织生活的吸引力和实效性，增强基层党组织凝聚力和战斗力。
（14）党支部组织生活会不规范。
整改落实情况：一是强化思想引领，筑牢思想基础。严格执行《党章》规定，在2025年10月17日主题党日活动、12月19日支部委员会上，分别组织党员专题学习《党章》中关于批评与自我批评的相关内容，引导党员深刻认识组织生活会的重要意义，增强规范开展组织生活会的思想自觉和行动自觉。二是细化筹备流程，提升会议质量。会前紧扣上级要求、结合支部工作实际和党员思想建设重点，制定《2025年度镇远县医疗保障局党支部组织生活会和开展民主评议党员的工作方案》，明确会议主题、流程和要求；严格落实谈心谈话制度，完成支委成员之间、支委与党员之间、党员与党员之间全覆盖谈心谈话，广泛征求意见建议；会上严肃开展批评与自我批评，做到动真碰硬、红脸出汗；会后认真梳理问题、制定整改清单，推动组织生活会各环节标准化、规范化，切实提升会议质量和成效。
三、下步工作安排
（一）强化责任意识，持续压实整改措施。局党组始终把党的政治建设摆在首位，牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，持续加强政治理论学习，深化学习宣传贯彻党的二十大和二十届四中全会精神，深入贯彻落实习近平总书记关于巡视工作重要论述和习近平总书记在贵州考察时的重要讲话精神，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想，将其作为抓好巡察整改及各项工作的“主心骨”和“定盘星”。坚持目标不变、尺度不松、力度不减，做到整改不到位不罢手、整改不彻底不收兵；对已完成整改的问题，认真开展审核评估，巩固整改成效，适时组织“回头看”，坚决防止问题反弹回潮、死灰复燃；对需长期坚持的整改任务，按照既定措施，扭住不放、绵绵用力、久久为功，确保整改工作落地见效。
（二）强化成果运用，健全长效工作机制。坚持“当下改”与“长久立”相结合，继续深挖问题根源，紧紧抓住医保工作易发多发、群众反映强烈的关键环节，着眼长远建章立制，把巡察整改中行之有效的做法和经验用制度固化下来，不断完善制度体系，推动形成“用制度管人、用制度管事、用制度管权”的长效机制。进一步细化完善各项工作流程，使医保各项工作程序化、规范化、标准化，从根本上防范类似问题再次发生，切实把巡察整改成果转化为提升医保工作治理能力的具体举措。
（三）强化担当作为，推动医保事业高质量发展。深入贯彻落实国家、省、州、县各项工作要求，以巡察整改为契机，坚持以人民为中心的发展思想，以服务群众为重点，以改革创新为动力，大力发扬勇于担当、敢于负责、真抓实干的工作作风，把巡察整改与医疗保障事业发展深度融合，主动接受挑战、攻坚克难。在巡察整改中不断增强政治责任感和事业使命感，以更加饱满的工作热情、更加优良的工作作风，聚焦群众急难愁盼问题，持续优化医保服务、强化基金监管、推进政策落实，不断寻求医保工作新突破、取得新进步，努力为全县群众提供全方位全周期高质量的医疗保障服务，助推全县医疗保障事业高质量健康发展。
 
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